18-02-2008 - Envelhecimento: Saúde na superfície

Grande capa de proteção contra as agressões externas, a pele é o maior órgão humano e o cartão de visita de uma pessoa. De nada adianta ter a beleza de Gisele Bündchen se a pele está manchada, enrugada, sem viço. Como qualquer outra parte do corpo, a pele envelhece com o tempo. O primeiro envelhecimento é interno e ocorre devido à genética e ao desgaste natural.
- Esse processo é causado pelo passar dos anos, é cronológico e inevitável - diz a dermatologista Doris Hexsel.
Porém, fatores externos aceleram a degeneração do tecido cutâneo. O sol é apontado como o principal vilão, pois os seus raios espalham manchas e deixam rugas. Mas ele não é o único bandido.
- O cigarro, a alimentação rica em gordura e doces, a poluição e o estresse também contribuem para o envelhecimento - diz Otávio Macedo, autor do livro Segredos da Boa Pele: Preservação e Correção (Editora Senac, 1998).
A indústria cosmética investe pesado na descoberta de cremes eficazes e aparelhos para eliminar as marcas do tempo. Uma das áreas em que há bem pouco tempo nada tinha a ver com a estética é a da nanotecnologia - ciência que estuda o comportamento do que é muito pequeno. O microscópio passou a ser um instrumento para atingir uma indústria gigantesca, que por ano movimenta US$ 10 bilhões só nos Estados Unidos e que cresce a um ritmo de 6% por ano.
Desses laboratórios, saíram poções compostas por minúsculas esferas de material protéico, que dissolvem as enzimas da pele, e relaxantes musculares elaborados a partir de um ingrediente usado para combater a ansiedade. Outra revolução ocorreu com o surgimento da neurocosmética, princípios ativos que aceleram o mecanismo dos neurônios ligados às células da pele. Esses produtos, no entanto, custam caro: um potinho, a maioria importado, varia de R$ 500 a R$ 1 mil. Para os que acham que ter uma pele de top model é apenas para quem pode pagar, o dermatologista Francisco Leite dá a boa notícia:
- Para ter uma cútis saudável, basta lavar, hidratar e se proteger do sol. Pomadas de ácido retinóico, à venda em qualquer drogaria a preço acessível, atenuam as rugas e manchas.
O médico ainda dá outra dica:
- Economize no creme. Não porque ele é caro. Aplicar camadas espessas prejudica a pele, que não respira. 
 
Acompanhe o processo de envelhecimento da pele dos 20 ao pós-60 anos:
ANTES DOS 20 ANOS
Aos 20 anos, a pele está no auge da saúde e da beleza. As células se renovam a todo vapor. A partir dos 25 anos, pode dar os primeiros sinais de ressecamento. Manchinhas provocadas pelo sol começam a aparecer nas maçãs do rosto e no nariz.
Cuidados com a acne
A adolescência é uma fase conturbada, cheia de mudanças. A pele reflete esse momento, com a explosão de acne, relacionada ao aumento de hormônios. A pele fica mais oleosa, porque os hormônios estimulam as glândulas sebáceas, que passam a trabalhar mais. E são elas que acabam formando os cravos e as espinhas.
- Manter o rosto sempre limpo é fundamental - diz o dermatologista Francisco Leite.
Christine Reis, 20 anos, teve acne aos 13 anos.
Para se tratar, passava apenas loção adstringente. Dona de uma pele seca e clara, a estudante se livrou das espinhas, porém carrega pequenas manchas marrons: as sardas.
- O sol é meu maior inimigo, só saio de casa com bloqueador solar - diz Christine, que fez peeling para apagar as marcas sardentas. Fora isso, nenhum outro cuidado.
Problema mais comum
- Acne
Tratamentos
- Nos casos leves, cremes e sabonetes adstringentes para controlar a oleosidade da pele. Se a espinha for do tipo inflamatória, a opção é o uso de isotretinoína oral com acompanhamento médico. O medicamento é contra-indicado no caso de gravidez
- Para retirar as marcas, as indicações são o laser, que trata a pele mais profundamente, e a luz intensa pulsada
 
Dos 20 aos 35 anos
Aos 30 anos, a renovação celular se torna 20% mais lenta e 10% do mecanismo de defesa da pele fica enfraquecido. Em conseqüência, surgem linhas finas de expressão na região dos olhos, na testa e na linha vertical entre o nariz e a boca. Como a produção de melanina fica irregular, é comum aparecerem manchas. As glândulas sebáceas passam por alterações que comprometem a produção de sebo, tornando a pele levemente desidratada.
O apogeu da pele
Para quem tem 20 anos, basta manter a pele limpa e hidratada.
- Nessa fase, sabonete, loção de limpeza e hidratante com filtro já estão ótimos - diz a dermatologista Doris Hexssel.
Ela explica que o produto deve ser adequado ao tipo de pele: gel ou loção para a oleosa, loção ou creme para a normal e creme para a seca.
A publicitária Caroline Pantoja, 28 anos, segue à risca os conselhos:
- Adoro cremes e tenho mania de ir ao dermatologista.
O arsenal de beleza é amplo: para controlar a oleosidade, à noite, lava o rosto com sabonete apropriado e aplica um creme à base de vitaminas C e E. Quinzenalmente, faz peeling de cristais para remover as células mortas.
- Tenho os poros abertos, herança da acne da adolescência. Evito frituras e prefiro frutas e legumes.
Se a pele está no seu apogeu aos 20, a chegada dos 30 pede atenção redobrada. O filtro solar é obrigatório nessa fase, quando surgem as manchas senis provocadas pelos efeitos cumulativos dos raios solares. Os produtos de limpeza com álcool devem ser deixados de lado a partir dos 25 anos, porque a pele tende a ficar mais ressecada. É indicado o início do uso de cremes antiidade e a realização de peelings.
Problemas mais comuns
- Melasma
- Cicatrizes de acne
- Surgimento de rugas finas
Tratamentos
- Laser fracionado: apaga cicatrizes e manchas e combate as primeiras rugas
- Fraxel: tipo de peeling a laser que trata as camadas profundas da pele
- Para melasma e manchas do sol, há clareadores
- A aplicação de toxina botulínica e o preenchimento com ácido hialurônico atenuam as rugas. As duas substâncias precisam, porém, ser reaplicadas a cada seis meses
- Cremes devem conter vitamina C ou ácido glicólico
- Peeling: a aplicação de substâncias químicas que tratam superficial, média ou profundamente manchas, rugas e cicatrizes. Promove leve descamação, estimulando o rejuvenescimento facial e propiciando um clareamento gradativo. Os peelings podem ser aplicados na face, no pescoço, no colo e nas mãos

Dos 35 aos 50 anos
Aos 40 anos, a derme e a hipoderme diminuem de espessura, causando perda de volume. Rugas e sulcos tornam-se mais perceptíveis. A produção de colágeno e elastina diminui sensivelmente, aparecendo a flacidez no contorno do rosto e no pescoço. Aumenta o número de manchas. Devido às alterações hormonais decorrentes da aproximação do climatério, a pele fica mais desidratada, com menos viço e elasticidade.
A surpresa do espelho
Um dia qualquer, a partir dos 35 anos, a pessoa se olha no espelho e se espanta: tem ruguinhas no rosto, e a pele já não conta com o mesmo brilho. E nada disso aparecia no ano passado. Para algumas mulheres, a chegada do climatério surge antes dos 40 anos e, com a queda dos níveis de hormônios, a alteração estrutural na pele é muito grande.
- Nessa fase, é fundamental o uso de cremes antiidade para atenuar as rugas e recuperar o tônus muscular da pele. Esses produtos também combatem o ressecamento da pele, que vai aumentando cada vez mais - diz Francisco Leite.
Os cuidados não são questão de vaidade, mas de sobrevivência aos sinais do tempo.
- O tratamento é caro, mas é um caro que ao final sai barato - diz a servidora pública Déborah Lucena, 36 anos.
O ritual dela começa pela manhã, com a lavagem do rosto, aplicação de uma loção para retirar as impurezas e filtro solar:
- Uso pouco creme, pois tenho a pele oleosa, com poros abertos.
À noite, depois de lavar o rosto, ela usa um creme à base de ácidos (substâncias despigmentantes) com a alfaquimiotripsina (enzima que potencializa a ação do despigmentante). Em 2007, iniciou sessões de peeling com Fraxel para atenuar manchas e rugas finas.
Problemas mais comuns
- Envelhecimento cutâneo
- Rugas profundas
- Sulcos entre o nariz e a boca
- Flacidez, com início da perda do contorno do rosto
- Aumento das manchas solares
Tratamentos
- Tudo o que foi usado até os 35 anos, associado a peelings mais profundos
- Alguns tipos de laser ajudam a eliminar as manchas
- Para as rugas, toxina botulínica e preenchimento com derivados do ácido hialurônico
- Cremes antiidade devem conter ácidos retinóico e glicólico, hidroquinoma e Dimetilaminoetanol (Dmae)
- Para a flacidez, uma opção é a terapia com aparelhos de infravermelho

Dos 50 aos 60 anos
Aos 50 anos, o rosto começa a perder o contorno, porque a espessura da pele é 50% menor do que aos 20 anos, e o tônus muscular perde 30% da rigidez. A menopausa torna a pele feminina fina e ressecada porque há uma intensa diminuição da produção de fibras de colágeno e elastina.
Mudança profunda
Os 50 anos são a fase da menopausa, que acarreta uma mudança profunda, mais forte do que as outras duas que marcam a vida da mulher, a chegada da menstruação e a maternidade. Os cosméticos de última geração, preenchimentos e peelings a laser jogam no passado o semblante de vovó.
A bancária Vera Peixe, 53 anos, quatro filhos, é uma prova disso:
- Sempre fui cuidadosa e hoje colho os frutos.
A pele clara, com pequenas rugas, mas luminosa, exige atenção extra, pois Vera apresenta um dos problemas mais comuns da menopausa: como as glândulas sebáceas produzem menos óleo, a falta de hidratação aumenta.
- Sempre tive a pele seca, e ela ficou ainda mais ressecada, por isso não abro mão de cremes.
O segredo dela é simples. De manhã, lava o rosto com sabonete apropriado, passa filtro solar e um creme antiidade com a substância Dmae.
Ao meio-dia, reaplica o bloqueador e, antes de deitar, repete a rotina matutina.
- Só fiz plástica corretiva nas pálpebras. O meu rosto não tem aplicação de toxina botulínica ou laser - garante.
Uma vez por mês, Vera faz peeling de cristal e, a cada dois meses, outro mais forte, com ácidos.
- O meu segredo? Acho que é uma mistura de genética e bom senso no trato da pele.
Problemas mais comuns
- Envelhecimento da pele
- Ressecamento
- Flacidez
Tratamentos
- Manutenção dos cuidados iniciados aos 30 anos
- Cremes antiidade com ácido retinóico, vitaminas C, E e K e isoflavonas (derivado da soja) para regeneração da pele
- Peelings a laser mais profundos, como o de CO2
Depois dos 60 anos
Aos 60 anos, a pele se torna fina e frágil, com elasticidade mínima e rugas evidentes. O ressecamento é visível, assim como as manchas. A capacidade de reter água fica cada vez mais comprometida.
Hora de colher frutos
Depois da menopausa, os sinais de envelhecimento começam a se acentuar a partir dos 64 anos. A pele também muda. É a hora de se pagar o preço pelo que se fez ou deixou de fazer na juventude. Quem não se cuidou paga um preço alto em tratamentos paliativos. Quem se precaveu colhe os dividendos.
A ex-professora de História e contadora de histórias Therezamaria Lucciola Campos investiu nessa área e tem ingredientes para festejar, com beleza e saúde, seus 68 anos.
- Sempre vivi de forma harmoniosa, faço exercícios, evito frituras e como pouco doce. Não gosto do sol, apesar de ser carioca e ter um apartamento em Copacabana. Acho que a minha pele reflete a minha história, além da genética, é claro - diz.
Plástica, ela só fez uma, há mais de 20 anos, para corrigir as pálpebras. Além do filtro solar, à noite, aplica ácido retinóico:
- Recebo elogios, mas na minha opinião a responsabilidade é da genética. Minha mãe e avó materna foram mulheres lindas, com peles perfeitas.
Problemas mais comuns
- Agravamento dos sinais surgidos aos 50 anos
- Rugas profundas
- Perda da elasticidade
- Flacidez da pele
Tratamentos
- Peeling a laser, técnica que remove rugas mais profundas e manchas senis com um mínimo de lesão na pele
- Realização de peelings profundos para regeneração celular
- Aplicação de toxina botulínica e preenchimento dos sulcos
Beleza no prato
Comer com equilíbrio é vital para manter a pele bonita e com saúde. Segundo os dermatologistas, certos nutrientes são tão valiosos como cremes e tratamentos de última geração:
- Isoflavona: hidrata e protege contra o ressecamento da pele. A soja é a principal representante
- Licopeno: ação antioxidante. Invista em laranja, goiaba, damasco, melancia e tomate
- Silício: estimula a produção de colágeno e elastina e tonifica a pele. Presente na pêra, na banana, na avelã e na cevada
- Vitamina E: combate a ação oxidante dos radicais livres. Aumente a ingestão de óleos vegetais, arroz integral, germe de trigo, amêndoas, soja e semente de girassol
- Zinco: regula o nível de oleosidade e fortalece a imunidade da pele. Coloque no prato carnes vermelhas (com moderação), nozes, farelos, mariscos e ostras
Proteção diária
- Se sua pele tende a ser oleosa, evite usar cremes muito gordurosos. Prefira cosméticos à base de gel, sem óleo na formulação
- Quem tem pele seca deve fugir de esfoliantes agressivos e tônicos faciais com álcool, que repuxam e ressecam ainda mais a cútis
- A pele sensível, em geral, é avermelhada, fina, frágil e propensa a irritações e coceiras após o uso de cosméticos. Para esse tipo de pele, o ideal é aplicar somente produtos manipulados, prescritos pelo dermatologista
- Sempre limpe e hidrate a pele antes de dormir
- A área ao redor dos olhos é a mais sensível do rosto. Use emulsões leves para proteger essa região
- O sol faz bem à saúde, mas é a principal causa do envelhecimento da pele. Use filtro solar todos os dias. Escolha hidratantes faciais com FPS 15, o ideal para o dia-a-dia. Se tiver a pele clara, aumente esse índice para 30

Fonte: Jornal de SC - 18-02-2008


  •