A endometriose ocorre quando a mulher sofre com menstruação retrógrada, ou seja, quando parte do líquido que deveria ser expelido pelo organismo é jogada para dentro do corpo, mas fora da cavidade uterina.
O líquido, formado por sangue e pelo tecido interno do útero, chama-se endométrio. Sem ser eliminado, gruda-se nas paredes de outros órgãos e começa um processo de degradação, causando dor forte na barriga e dificuldade para engravidar.
Para resolver o segundo problema, os médicos adotavam uma única estratégia. Prescreviam anticoncepcionais para cessar a menstruação, contendo a doença.
Algum tempo depois, suspendiam a pílula e a mulher tentava, novamente, engravidar. Hoje, os médicos estão mais atentos aos detalhes. Segundo o ginecologista João Sabino, o tratamento varia de acordo com o quadro.
Nos casos em que a paciente tem alguma alteração na trompa uterina, a opção é seguir direto para um procedimento de fertilização in vitro, já que as chances de gravidez são inferiores a 4%.
– Caso não tenha nenhum problema nas trompas, ela terá mais chances de engravidar. No entanto, é necessário estimular a ovulação com medicamentos – explica Sabino.
Pacientes têm menor quantidade de óvulos
Mas ainda há outro desafio pela frente. De acordo com uma pesquisa, pacientes com endometriose têm uma quantidade menor de óvulos guardados no organismo, o que dificultaria ainda mais a gravidez.
Para segurar o avanço da doença e aumentar as chances reprodutivas, os médicos se tornaram mais rigorosos na hora do diagnóstico.
Hoje, são feitas ecografias, ressonâncias e, principalmente, laparoscopia mediante qualquer sinal. A preocupação se estende também a adolescentes. Dores na região pélvica, muitas vezes confundidas com cólicas, devem ser investigadas.
Quanto mais cedo a enfermidade for diagnosticada, menos dificuldades a mulher sentirá no futuro quando tentar engravidar. O problema é que, como as dores são comuns dos 16 aos 20 anos, os indícios acabam sendo negligenciados pelas jovens e também pelos especialistas.
Por outro lado, os médicos estão mais conservadores na hora da cirurgia. O objetivo é cauterizar apenas as partes atingidas, sem comprometer as regiões que não foram afetadas pela endometriose
O que é endometriose
Causas
> A menstruação ocorre de forma retrógrada, ou seja, o endométrio não é eliminado e permanece dentro do corpo.
> Em algumas mulheres, o endométrio tem capacidade de crescer e se manter vivo, agredindo os tecidos internos.
> Os médicos acreditam que o sistema imunológico não percebe a presença do endométrio como algo a ser combatido. Em outros casos, a reação do sistema imunológico pode ser tão forte que acaba agredindo o corpo.
Sintomas
> Subfertilidade (dificuldade para engravidar)
> Dor pélvica (na bacia) crônica
> Dor durante o ato sexual ou depois
> Dor pélvica antes da menstruação e também durante o período menstrual
> Dor ao urinar e evacuar
> Dor na região lombar
> Desconforto na região do abdômen
Fonte: DC - 06-04-2009